青光眼患者常用的眼藥水主要有前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、α受體激動劑、碳酸酐酶抑制劑和擬膽堿能藥物等。具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)青光眼類型、眼壓水平及個(gè)人身體狀況選擇。
拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液和貝美前列素滴眼液是常見的藥物。這類藥物通過增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑外流來降低眼壓,通常每日一次晚間使用。適用于開角型青光眼和高眼壓癥??赡芤鹧鄄看碳?、虹膜顏色加深等反應(yīng)。
噻嗎洛爾滴眼液、卡替洛爾滴眼液和左布諾洛爾滴眼液屬于此類。它們通過減少睫狀體房水生成來降低眼壓,一般每日使用一至兩次。對開角型青光眼有效?;加邢驀?yán)重心臟病的患者須謹(jǐn)慎使用,可能引發(fā)心率減慢等全身性影響。
溴莫尼定滴眼液是代表性藥物,具有雙重作用機(jī)制,既能減少房水生成又能促進(jìn)房水流出。常用于開角型青光眼,每日用藥兩至三次。部分患者可能出現(xiàn)眼部過敏反應(yīng)或口干等副作用。
布林佐胺滴眼液和多佐胺滴眼液通過抑制睫狀體碳酸酐酶來減少房水分泌。通常每日使用兩至三次,可作為單一療法或聯(lián)合用藥。適用于開角型青光眼。可能產(chǎn)生味覺異常、眼部刺痛等不適。
毛果蕓香堿滴眼液是經(jīng)典藥物,通過收縮瞳孔括約肌和牽拉小梁網(wǎng)以促進(jìn)房水排出。主要用于閉角型青光眼急性發(fā)作或某些開角型青光眼,需頻繁給藥。可引起瞳孔縮小、視力模糊及眉弓疼痛。
青光眼患者需定期監(jiān)測眼壓和視功能,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥不可自行停藥或更改劑量。保持健康生活方式如避免長時(shí)間低頭、情緒穩(wěn)定有助于控制病情。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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