霰粒腫長破了可通過熱敷、局部清潔、抗生素眼膏、手術(shù)引流、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。霰粒腫通常由瞼板腺阻塞、細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常、免疫力下降等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)霰粒腫局部血液循環(huán)，幫助腺體分泌物排出。使用40-45℃的干凈毛巾敷于患處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷時注意溫度不宜過高，避免燙傷眼瞼皮膚。若霰粒腫伴隨紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)，需暫停熱敷并及時就醫(yī)。

2、局部清潔

霰粒腫破潰后需保持創(chuàng)面清潔，可用無菌生理鹽水或醫(yī)用棉簽蘸取稀釋的嬰兒洗發(fā)水輕柔擦拭眼瞼邊緣。清潔時動作要輕柔，避免擠壓腫塊導(dǎo)致感染擴散。清潔后保持局部通風(fēng)干燥，不要用手揉搓眼睛，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

3、抗生素眼膏

霰粒腫破潰合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏，如紅霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏等。這些藥物可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，減輕局部炎癥反應(yīng)。使用前需清潔雙手，將適量藥膏涂抹于瞼緣破損處，避免藥膏直接接觸眼球。

4、手術(shù)引流

對于反復(fù)發(fā)作或直徑超過5毫米的霰粒腫，可能需行霰粒腫刮除術(shù)或切開引流術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，通過小切口清除囊內(nèi)容物及囊壁，術(shù)后使用抗生素眼膏預(yù)防感染。該操作需由眼科醫(yī)師在無菌條件下完成，不可自行挑破或擠壓腫塊。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為霰粒腫與脾胃濕熱有關(guān)，可配合清熱化濕的中藥調(diào)理，如金銀花、菊花、夏枯草等煎水代茶飲。外治可用黃連解毒湯熏洗患眼，或耳尖放血療法。調(diào)理期間需忌食油膩辛辣食物，保持規(guī)律作息以改善體質(zhì)。

霰粒腫破潰后應(yīng)避免化妝及佩戴隱形眼鏡，減少眼部刺激。日常注意補充維生素A和必需脂肪酸，適量食用胡蘿卜、深海魚等食物有助于維持瞼板腺功能。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或發(fā)熱等全身癥狀，提示可能發(fā)生眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，須立即至眼科急診處理。兒童患者家長需特別注意防止患兒抓撓患處，定期用兒童專用眼瞼清潔濕巾護理。