長(zhǎng)期或過(guò)量飲酒可導(dǎo)致多種疾病,主要包括酒精性肝病、胰腺炎、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷與惡性腫瘤等。
酒精性肝病與乙醇代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞有關(guān),初期表現(xiàn)為酒精性脂肪肝,可能進(jìn)展為酒精性肝炎或肝硬化。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。臨床常用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊與復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并配合戒酒。
酒精可刺激胰酶異常激活引發(fā)胰腺自我消化,導(dǎo)致急性胰腺炎。典型癥狀包括持續(xù)性上腹劇痛、惡心嘔吐與發(fā)熱。治療時(shí)可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、生長(zhǎng)抑素與烏司他丁等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需禁食及住院治療。
過(guò)量飲酒會(huì)引起血壓升高、心肌肥厚與心律失常,增加高血壓與心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。部分患者伴隨胸悶、心悸癥狀。臨床根據(jù)情況可能選用美托洛爾片、硝苯地平控釋片或依那普利片等心血管藥物,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變,出現(xiàn)手足麻木與刺痛感,或引發(fā)韋尼克腦病導(dǎo)致意識(shí)障礙。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)常用甲鈷胺片、維生素B1片,腦病治療需補(bǔ)充維生素B族并配合康復(fù)訓(xùn)練。
酒精被國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為一級(jí)致癌物,與口腔癌、食道癌、肝癌及乳腺癌發(fā)病密切相關(guān)。其代謝物乙醛可直接破壞DNA結(jié)構(gòu),慢性炎癥與營(yíng)養(yǎng)失衡亦參與致癌過(guò)程。治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型采用手術(shù)、放療或靶向藥物等綜合方案。
為降低酒精相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn),建議成年男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。日常可增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充B族維生素,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)肝區(qū)不適、持續(xù)腹痛或神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科或腫瘤科就診評(píng)估,避免自行服用解酒藥物掩蓋病情。
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