長期大量飲酒可能導(dǎo)致陽痿。酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,干擾性激素分泌,并對血管內(nèi)皮造成損傷,從而影響勃起功能。
酒精通過多種機(jī)制影響男性性功能。短期少量飲酒可能降低心理抑制,但長期攝入會直接損害睪丸間質(zhì)細(xì)胞,減少睪酮合成。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛可導(dǎo)致陰莖海綿體平滑肌松弛障礙,同時酒精性肝病會加劇雌激素水平升高,進(jìn)一步抑制性欲。慢性飲酒者常合并周圍神經(jīng)病變,使陰莖敏感度下降。部分人群飲酒后出現(xiàn)短暫勃起改善,源于酒精的血管擴(kuò)張作用,但長期效應(yīng)恰好相反。
每日酒精攝入量超過40克持續(xù)5年以上的人群中,約半數(shù)出現(xiàn)不同程度的勃起功能障礙。合并高血壓或糖尿病時風(fēng)險顯著增加。酒精戒斷后多數(shù)患者性功能可部分恢復(fù),但神經(jīng)和血管的不可逆損傷會遺留永久性影響。某些遺傳性酒精代謝酶缺陷者更易出現(xiàn)酒精相關(guān)陽痿。
建議控制每日酒精攝入量在25克以下,避免空腹飲酒。增加深色蔬菜和牡蠣等鋅含量高的食物攝入,保持規(guī)律有氧運(yùn)動。如已出現(xiàn)勃起功能障礙,需戒酒并排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸二酯酶5抑制劑類藥物,但須避免與酒精同服。定期檢測肝功能與性激素水平,睡眠時保持陰莖血流暢通的體位。
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