胰腺健康狀況可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)等方式評(píng)估。常用檢查主要有血清淀粉酶檢測(cè)、腹部超聲、CT掃描、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等。
1、血清淀粉酶檢測(cè)
血清淀粉酶檢測(cè)是篩查胰腺炎癥的常用方法。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，胰腺細(xì)胞受損導(dǎo)致淀粉酶大量釋放入血，6-12小時(shí)內(nèi)血清淀粉酶水平可顯著升高。該檢查需空腹采靜脈血，異常升高可能提示胰腺導(dǎo)管阻塞或胰腺實(shí)質(zhì)損傷。需注意腮腺疾病、腎功能不全等也可能影響檢測(cè)結(jié)果。
2、腹部超聲
腹部超聲通過高頻聲波成像觀察胰腺形態(tài)，可檢測(cè)胰腺囊腫、鈣化灶或胰管擴(kuò)張。檢查前需禁食8小時(shí)以減少胃腸氣體干擾，對(duì)肥胖患者顯像效果可能受限。超聲能初步判斷胰腺大小、輪廓是否規(guī)則，發(fā)現(xiàn)直徑超過3厘米的占位性病變時(shí)需進(jìn)一步檢查。
3、CT掃描
增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)和周圍血管關(guān)系，對(duì)胰腺癌診斷敏感性較高。掃描前需注射碘對(duì)比劑，可檢出2毫米以上的胰腺微小病灶，同時(shí)評(píng)估腫瘤是否侵犯腸系膜血管。多層螺旋CT還能重建三維圖像，幫助制定手術(shù)方案。
4、磁共振胰膽管造影
MRCP無需造影劑即可顯示胰膽管系統(tǒng)全貌，適用于胰管狹窄或結(jié)石的評(píng)估。該檢查對(duì)軟組織的分辨率優(yōu)于CT，能清晰顯示胰腺分裂畸形等先天異常。檢查過程中需屏氣配合，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。
5、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
ERCP兼具診斷和治療功能，通過十二指腸鏡直接觀察胰管開口并注射造影劑。可精確診斷慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰管狹窄，同時(shí)進(jìn)行取石、支架置入等操作。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腹痛和淀粉酶水平，警惕胰腺炎并發(fā)癥。
日常需避免暴飲暴食和高脂飲食，控制酒精攝入量。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉或血糖異常時(shí)建議盡早就診。40歲以上人群可定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9篩查，糖尿病患者應(yīng)每年評(píng)估胰腺功能。檢查前需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥和胰島素用量，檢查后注意觀察有無過敏反應(yīng)或腹痛加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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