月經(jīng)不調(diào)可通過(guò)調(diào)整生活方式、中藥調(diào)理、激素治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、器質(zhì)性病變等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌系統(tǒng),建議每日睡眠時(shí)間達(dá)到7-8小時(shí)。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,搭配新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘為宜。寒冷季節(jié)需注意腹部保暖,避免冷水刺激。
當(dāng)歸芍藥散可用于氣血不足型月經(jīng)后期,成分包含當(dāng)歸、白芍等藥材。益母草顆粒適用于血瘀型經(jīng)量過(guò)少,具有活血調(diào)經(jīng)功效。烏雞白鳳丸對(duì)腎虛型閉經(jīng)有效,含有人參、鹿角膠等成分。使用前需經(jīng)中醫(yī)辨證,避免自行用藥。服藥期間忌食生冷辛辣,連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期觀察效果。
黃體酮膠囊適用于黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)周期縮短。戊酸雌二醇片可改善卵巢功能衰退引起的月經(jīng)稀發(fā)。地屈孕酮片能調(diào)整無(wú)排卵性子宮出血。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素水平檢測(cè)后用藥,不可擅自調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng),需定期復(fù)查肝腎功能。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過(guò)下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)周期,表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,每日練習(xí)10-15分鐘。認(rèn)知行為療法能改善經(jīng)前緊張綜合征。建立支持性社交網(wǎng)絡(luò),每周保持2-3次親友互動(dòng)。嚴(yán)重情緒障礙需配合心理咨詢或精神科治療。
宮腔鏡可用于切除子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的異常子宮出血。子宮肌瘤剔除術(shù)適用于肌壁間肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月,避免提重物。合并嚴(yán)重貧血者術(shù)前需糾正血紅蛋白水平。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
建立月經(jīng)日記記錄周期變化,包括經(jīng)量、顏色、伴隨癥狀等細(xì)節(jié)。每日攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,使用透氣衛(wèi)生用品并勤更換。體重指數(shù)超過(guò)24需控制飲食熱量,體重過(guò)低者應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)攝入。持續(xù)3個(gè)月以上異常或伴隨嚴(yán)重腹痛、大量血塊時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查。
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