扁平足可能由遺傳因素、足部肌腱損傷、神經(jīng)肌肉疾病、關(guān)節(jié)炎、肥胖等原因引起。扁平足主要表現(xiàn)為足弓低平或消失，可能伴隨足部疼痛、步態(tài)異常等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群先天性足弓發(fā)育不良，可能與家族遺傳有關(guān)。這類扁平足通常在兒童期即可發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為雙側(cè)足弓塌陷。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童行走姿勢(shì)，避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。對(duì)于輕度扁平足，可通過(guò)定制矯形鞋墊幫助足弓塑形。
2、足部肌腱損傷
脛后肌腱功能障礙是獲得性扁平足常見(jiàn)原因，多因外傷或慢性勞損導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)內(nèi)踝下方疼痛、單側(cè)足弓進(jìn)行性塌陷。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重者需肌腱修復(fù)手術(shù)。
3、神經(jīng)肌肉疾病
腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病可能導(dǎo)致足部肌力失衡，引發(fā)神經(jīng)源性扁平足。這類患者常伴有肌張力異常、關(guān)節(jié)攣縮等表現(xiàn)。治療需結(jié)合原發(fā)病管理，包括肉毒桿菌毒素注射、跟腱延長(zhǎng)術(shù)等干預(yù)措施。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等可能破壞足部關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致繼發(fā)性扁平足?；颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合踝足矯形器減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、肥胖
長(zhǎng)期超重可能使足弓韌帶過(guò)度牽拉，形成功能性扁平足。這類患者通過(guò)體重管理、低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳可改善癥狀。建議選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
日常應(yīng)注意控制體重，避免穿平底鞋或高跟鞋。兒童建議進(jìn)行足底肌肉訓(xùn)練如用腳趾夾毛巾，成人可做提踵練習(xí)增強(qiáng)脛后肌力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)足部X線、MRI等檢查明確病因。根據(jù)不同類型選擇物理治療、矯形器具或手術(shù)干預(yù)，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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