肺癌患者吸氧通常有一定好處,但需根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。吸氧可改善低氧血癥、緩解呼吸困難等癥狀,但過(guò)度吸氧可能抑制呼吸中樞或?qū)е卵踔卸尽?/p>
肺癌患者因腫瘤壓迫或肺組織破壞可能出現(xiàn)通氣功能障礙,導(dǎo)致血氧飽和度下降。此時(shí)低流量吸氧有助于糾正缺氧狀態(tài),減輕胸悶氣促癥狀,提高活動(dòng)耐力。對(duì)于合并慢性阻塞性肺疾病的患者,應(yīng)采用控制性氧療維持血氧飽和度在合理范圍。部分接受放療的患者可能出現(xiàn)放射性肺炎,短期氧療可幫助緩解炎癥期的呼吸窘迫。
當(dāng)肺癌患者存在二氧化碳潴留時(shí),高濃度吸氧可能加重呼吸性酸中毒。晚期惡病質(zhì)狀態(tài)或廣泛肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肺彌散功能嚴(yán)重受損時(shí),常規(guī)氧療效果有限。合并肺栓塞或大量胸腔積液的患者需先處理原發(fā)病因,單純吸氧無(wú)法根本改善缺氧。某些化療藥物如博來(lái)霉素可能引發(fā)肺纖維化,這類患者吸氧需嚴(yán)格評(píng)估氧濃度與持續(xù)時(shí)間。
建議肺癌患者定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,出現(xiàn)口唇發(fā)紺、靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)24次/分時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??刹扇“肱P位減輕呼吸困難,保持室內(nèi)空氣流通。若需長(zhǎng)期家庭氧療,應(yīng)配備帶霧化功能的制氧機(jī),并避免在密閉空間使用明火。吸氧期間需觀察神志變化,如出現(xiàn)嗜睡、頭痛等二氧化碳麻醉表現(xiàn)應(yīng)立即調(diào)整氧流量。所有氧療方案均須由呼吸科醫(yī)師根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果制定,不可自行調(diào)節(jié)吸氧時(shí)間和濃度。
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