未見(jiàn)脈管侵犯通常是好事,表明腫瘤未侵犯血管或淋巴管,轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。脈管侵犯是評(píng)估腫瘤惡性程度和預(yù)后的重要指標(biāo)之一,其缺失可能提示病情相對(duì)穩(wěn)定。
腫瘤細(xì)胞通過(guò)脈管系統(tǒng)擴(kuò)散是癌癥轉(zhuǎn)移的主要途徑之一。當(dāng)病理報(bào)告中提示未見(jiàn)脈管侵犯時(shí),說(shuō)明在顯微鏡下未觀察到腫瘤細(xì)胞侵入血管或淋巴管壁的現(xiàn)象。這種情況常見(jiàn)于早期惡性腫瘤或低度惡性的腫瘤類型,例如部分甲狀腺乳頭狀癌、乳腺導(dǎo)管原位癌等。這類腫瘤的生長(zhǎng)往往局限在原發(fā)部位,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較小,患者五年生存率通常較高。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)這一結(jié)果結(jié)合其他指標(biāo),如腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等,制定更保守的治療方案。
但需注意少數(shù)情況下可能存在假陰性結(jié)果。由于病理切片取樣局限性,實(shí)際脈管侵犯可能未被檢測(cè)到。某些具有高度侵襲性的腫瘤類型,如胰腺導(dǎo)管腺癌或三陰性乳腺癌,即使暫時(shí)未見(jiàn)脈管侵犯,仍需密切隨訪。腫瘤生物學(xué)行為存在個(gè)體差異,部分病例后期仍可能出現(xiàn)脈管浸潤(rùn)特征。因此病理診斷需要結(jié)合免疫組化等輔助檢查綜合判斷。
患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平變化。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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