氣管異物主要表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難、喘鳴音等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面色青紫或窒息。常見于兒童誤吞小物件或成人進(jìn)食時(shí)嗆入食物。
1、突發(fā)嗆咳
異物進(jìn)入氣管后立即引發(fā)劇烈嗆咳，這是機(jī)體通過咳嗽反射試圖排出異物的保護(hù)性反應(yīng)。咳嗽通常呈陣發(fā)性，可能伴隨面部充血或流淚。若異物較小且未完全阻塞氣道，咳嗽可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。
2、呼吸困難
根據(jù)異物大小和阻塞程度，可能出現(xiàn)不同程度的呼吸急促、吸氣費(fèi)力或三凹征。部分阻塞時(shí)表現(xiàn)為喘息樣呼吸，完全阻塞時(shí)則無法發(fā)聲或呼吸，需立即采用海姆立克急救法處理。
3、喘鳴音
氣流通過狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生高調(diào)哨音，尤其在吸氣時(shí)明顯。聽診可聞及局部哮鳴音，提示異物位于主支氣管或葉支氣管。這種聲音在兒童平臥或哭鬧時(shí)可能加重。
4、面色改變
嚴(yán)重缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)口唇及甲床青紫，提示血氧飽和度下降。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安或突然嗜睡，這是病情危重的信號，需緊急就醫(yī)通過支氣管鏡取出異物。
5、繼發(fā)癥狀
異物滯留超過24小時(shí)可能引發(fā)發(fā)熱、膿痰等感染表現(xiàn)。長期未處理的植物性異物如花生米，可導(dǎo)致肉芽腫形成或肺不張，胸部X線可見縱隔擺動(dòng)或阻塞性肺氣腫。
預(yù)防氣管異物需避免給幼兒玩耍小顆粒玩具，堅(jiān)果類食物應(yīng)碾碎后喂食。成人進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免說笑或奔跑。如發(fā)生疑似氣管異物，無論癥狀是否緩解都建議盡早就醫(yī)檢查，支氣管鏡檢查是診斷和治療的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后需觀察有無喉頭水腫等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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