被刀劃傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口深度、污染程度及個(gè)人免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或超過(guò)5年未接種破傷風(fēng)疫苗,通常需要注射。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)皮膚破損處侵入人體產(chǎn)生的毒素引起。該細(xì)菌廣泛存在于土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便中。當(dāng)傷口較淺且清潔時(shí),細(xì)菌難以在富氧環(huán)境中存活,此時(shí)感染概率較低。若刀具生銹或傷口接觸泥土,細(xì)菌可能通過(guò)血液進(jìn)入深部組織繁殖。傷口呈現(xiàn)窄而深的特征時(shí),內(nèi)部缺氧環(huán)境更利于破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)。
對(duì)于接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗的人群,體內(nèi)抗體水平會(huì)隨時(shí)間下降。我國(guó)免疫規(guī)劃要求兒童接種4劑含破傷風(fēng)成分的疫苗,基礎(chǔ)免疫可維持5-10年保護(hù)。成年人如距上次接種超過(guò)5年,或傷口被重度污染,需及時(shí)補(bǔ)打加強(qiáng)針。孕婦、糖尿病患者等免疫力較低者,即使輕微傷口也應(yīng)考慮接種。
受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,使用碘伏等消毒劑處理創(chuàng)面。保持傷口干燥清潔,避免包扎過(guò)緊造成缺氧環(huán)境。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、肌肉僵硬或咀嚼困難等異常癥狀。日常應(yīng)定期檢查工具安全性,處理生銹物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,家中常備醫(yī)用消毒用品。建議成年人每10年接種一次破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針,高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者可將間隔縮短至5年。
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