胎盤(pán)早剝可能由妊娠期高血壓疾病、腹部外傷、胎膜早破、子宮畸形、多胎妊娠等因素引起,通常表現(xiàn)為陰道流血、腹痛、子宮壓痛等癥狀。
妊娠期高血壓疾病是胎盤(pán)早剝的常見(jiàn)原因之一,包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。這些疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血管痙攣和缺血,進(jìn)而引發(fā)胎盤(pán)早剝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。治療措施包括降壓治療、解痙治療和適時(shí)終止妊娠。常用藥物有拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、硫酸鎂注射液等。
腹部外傷如跌倒、撞擊等外力作用可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。外傷會(huì)直接損傷胎盤(pán)附著部位,引起胎盤(pán)剝離?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性腹痛、陰道流血等癥狀。治療措施包括臥床休息、監(jiān)測(cè)胎心、必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。常用藥物有地塞米松注射液、縮宮素注射液等。
胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,可能導(dǎo)致羊水過(guò)少,增加胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)陰道流液、宮縮等癥狀。治療措施包括預(yù)防感染、促胎肺成熟、適時(shí)終止妊娠。常用藥物有頭孢曲松鈉注射液、氨芐西林膠囊等。
子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等可能導(dǎo)致胎盤(pán)附著異常,增加胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)等。治療措施包括定期產(chǎn)檢、必要時(shí)手術(shù)矯正。常用藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
多胎妊娠如雙胎、三胎等會(huì)增加子宮張力,可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝?;颊呖赡艹霈F(xiàn)子宮過(guò)度膨隆、呼吸困難等癥狀。治療措施包括減少活動(dòng)、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、適時(shí)終止妊娠。常用藥物有鹽酸利托君片、阿托西班注射液等。
預(yù)防胎盤(pán)早剝應(yīng)注意定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療妊娠期高血壓疾病等基礎(chǔ)疾病。避免腹部外傷,減少劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。孕期應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張和焦慮。
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