乳牙未脫落又長新牙多由乳牙滯留引起,可能與恒牙萌出異常、乳牙根吸收障礙、頜骨發(fā)育不足、遺傳因素或不良口腔習慣有關(guān)。
恒牙胚位置偏離正常萌出路徑時,無法對乳牙牙根產(chǎn)生足夠壓力,導致乳牙牙根吸收延遲。常見于上前牙區(qū),可能伴隨恒牙異位萌出或牙齒排列不齊。需通過口腔X光片確認恒牙位置,必要時進行正畸干預。
乳牙牙根因炎癥、外傷或先天因素導致吸收不全,無法正常松動脫落。這種情況常伴有乳牙穩(wěn)固無松動感,牙齦可能出現(xiàn)輕微腫脹。需由口腔醫(yī)生評估是否需拔除滯留乳牙。
頜骨空間不足以容納恒牙正常萌出時,恒牙可能從異常位置突破牙齦,形成雙排牙現(xiàn)象。多見于下頜前牙區(qū),與飲食過于精細、咀嚼刺激不足有關(guān)。早期進行咬合誘導可改善頜骨發(fā)育。
家族中存在多生牙或牙齒萌出異常病史時,后代出現(xiàn)乳牙滯留概率增高。這類情況可能伴隨額外牙或牙齒形態(tài)異常,需定期進行口腔檢查監(jiān)測牙齒替換進程。
長期吮指、咬唇等習慣可能改變牙齒受力平衡,影響乳牙正常脫落。同時可能造成牙弓狹窄、前牙開合等問題。需配合肌功能訓練和習慣矯正器進行干預。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象時,應及時帶孩子到兒童口腔科就診,通過臨床檢查結(jié)合曲面斷層片明確病因。日常生活中應鼓勵孩子多進食粗纖維食物增強咀嚼刺激,定期使用含氟牙膏刷牙維護口腔衛(wèi)生,避免過硬食物損傷松動的乳牙。對于已經(jīng)萌出的恒牙,可遵醫(yī)囑使用間隙保持器防止鄰牙移位,待乳牙脫落后多數(shù)情況下恒牙可自行調(diào)整至正常位置。
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