心臟病發(fā)作可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、心肺復(fù)蘇、及時就醫(yī)等方式急救。心臟病發(fā)作通常由冠狀動脈阻塞、心肌缺血、心律失常、情緒激動、過度勞累等原因引起。
1、立即停止活動
心臟病發(fā)作時應(yīng)立即停止所有活動，保持安靜狀態(tài)。避免任何形式的體力消耗，采取坐位或半臥位休息，減少心臟負荷。解開緊身衣物，保持環(huán)境通風(fēng)，避免情緒緊張。此時任何輕微活動都可能加重心肌缺氧，導(dǎo)致病情惡化。
2、舌下含服硝酸甘油
若患者有冠心病病史且隨身攜帶硝酸甘油片，可立即舌下含服0.5毫克。該藥物能擴張冠狀動脈，改善心肌供血。用藥后需密切觀察血壓變化，5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)給藥，但連續(xù)使用不超過3次。含服時保持坐姿，防止直立性低血壓導(dǎo)致跌倒。
3、保持呼吸道通暢
確?；颊吆粑罆惩ㄖ陵P(guān)重要。若出現(xiàn)嘔吐應(yīng)將頭偏向一側(cè)，清除口腔異物。對于意識模糊者采用仰頭抬頦法開放氣道，必要時使用口咽通氣道。持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和節(jié)律，出現(xiàn)呼吸停止立即實施人工呼吸，每5-6秒給予1次通氣。
4、心肺復(fù)蘇
當(dāng)患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止或喘息樣呼吸時，需立即開始心肺復(fù)蘇。施救者以每分鐘100-120次的頻率進行胸外按壓，深度5-6厘米。每30次按壓配合2次人工呼吸。若公共場所配備自動體外除顫器，應(yīng)盡快使用AED進行電擊除顫。持續(xù)復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達。
5、及時就醫(yī)
無論癥狀是否緩解都需立即呼叫急救中心。準確描述發(fā)病時間、癥狀特點和用藥情況。急救醫(yī)生到達前持續(xù)監(jiān)測患者意識、脈搏和呼吸。避免自行駕車送醫(yī)，救護車配備的心電監(jiān)護和急救設(shè)備能在轉(zhuǎn)運途中實施專業(yè)救治。到達醫(yī)院后優(yōu)先進行心電圖和心肌酶檢查，確診后可能需行冠狀動脈介入治療。
心臟病發(fā)作后需嚴格遵循醫(yī)囑進行長期管理。保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過2克。適度進行有氧運動如步行、游泳，每周累計150分鐘。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，按時服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片。學(xué)習(xí)識別心絞痛先兆癥狀，隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油，避免獨自外出或劇烈活動。家屬應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇技能，家中常備血壓計和急救藥品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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