老流鼻血可通過(guò)壓迫止血、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、手術(shù)結(jié)扎等方式治療。老流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻中隔偏曲、血液病等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘，同時(shí)身體前傾，避免血液倒流至咽喉。該方法適用于鼻腔前部出血，可能與空氣干燥或輕微外傷有關(guān)。若出血持續(xù)，需配合冷敷前額或頸部血管收縮。
2、鼻腔填塞
使用無(wú)菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔，壓迫24-48小時(shí)。適用于反復(fù)中量出血，可能與鼻中隔偏曲或黏膜糜爛相關(guān)。填塞后需觀察是否出現(xiàn)呼吸困難，避免雙側(cè)同時(shí)填塞。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或云南白藥膠囊促進(jìn)凝血。高血壓患者需配合硝苯地平控釋片控制血壓。血液病患者可能需補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血功能。
4、電凝止血
在鼻內(nèi)鏡下對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行高頻電凝，適用于明確血管破裂的頑固性出血。可能與遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或長(zhǎng)期服用抗凝藥有關(guān)，術(shù)后需保持鼻腔濕潤(rùn)避免結(jié)痂脫落。
5、手術(shù)結(jié)扎
對(duì)蝶腭動(dòng)脈或篩前動(dòng)脈進(jìn)行結(jié)扎，適用于嚴(yán)重外傷或腫瘤導(dǎo)致的噴射狀出血。需配合鼻竇CT定位出血源，術(shù)后監(jiān)測(cè)有無(wú)腦脊液鼻漏等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，血液病患者定期復(fù)查凝血功能。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等。若單次出血量超過(guò)200毫升或伴有頭暈、心悸，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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