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老年人高血壓吃什么藥比較好

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老年人高血壓可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制血壓。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,能松弛血管平滑肌,降低外周阻力,適用于老年高血壓合并動脈硬化的患者。該藥需整片吞服,不可掰開或嚼碎。用藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測牙齦增生情況。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,通過阻斷血管收縮作用降低血壓,適合伴有糖尿病、腎病的老年患者。服藥后可能出現(xiàn)血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥與利尿劑聯(lián)用時可增強(qiáng)降壓效果。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量降壓,適用于輕度高血壓或作為聯(lián)合用藥基礎(chǔ)。老年患者使用時需注意低鉀血癥風(fēng)險,長期服用應(yīng)定期檢測電解質(zhì)。該藥可能引起光敏反應(yīng),服藥期間需避免陽光直射。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑,可降低心率和心肌耗氧量,適合合并冠心病、心力衰竭的老年患者。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓,需逐步減量。支氣管哮喘患者禁用該藥。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能改善血管內(nèi)皮功能,適用于高血壓伴左心室肥厚的老年人。常見不良反應(yīng)為干咳,嚴(yán)重時可更換為ARB類藥物。用藥初期需監(jiān)測腎功能變化。

老年高血壓患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持每日食鹽攝入量低于5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜等;每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走、太極拳等有氧運動;定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄;避免情緒激動和過度勞累;控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在20-24之間;戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等不適,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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