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甲亢與懷孕有關(guān)嗎

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甲亢與懷孕存在一定關(guān)聯(lián),妊娠期甲狀腺功能亢進可能影響母嬰健康,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可安全妊娠。

妊娠期甲狀腺激素需求增加,部分孕婦可能出現(xiàn)生理性甲狀腺功能亢進,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重增長緩慢等癥狀。這種情況通常無需特殊治療,產(chǎn)后可自行恢復(fù)。病理性甲亢如格雷夫斯病需積極干預(yù),未控制的甲亢可能導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等風險。妊娠合并甲亢的治療首選抗甲狀腺藥物,需嚴格監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。放射性碘治療禁忌用于妊娠期,手術(shù)僅適用于藥物不耐受或病情危重者。

少數(shù)孕婦因絨毛膜促性腺激素水平升高引發(fā)妊娠劇吐伴甲亢,表現(xiàn)為嚴重嘔吐伴甲狀腺激素輕度升高。這種情況以對癥支持治療為主,多數(shù)在妊娠中期自行緩解。極少數(shù)甲亢患者妊娠后可能出現(xiàn)甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱、心率過快、意識障礙等,需緊急救治。

計劃妊娠的甲亢患者應(yīng)提前3-6個月將甲狀腺功能控制在穩(wěn)定狀態(tài),妊娠期間每月復(fù)查甲狀腺功能,避免攝入過量含碘食物。產(chǎn)后需重新評估甲狀腺功能,哺乳期用藥選擇丙硫氧嘧啶更為安全。建議所有孕婦在早孕期篩查甲狀腺功能,合并甲亢者需在內(nèi)分泌科與產(chǎn)科共同監(jiān)護下完成妊娠。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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