腿部血栓通常指下肢深靜脈血栓，存在一定危險性，可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。下肢深靜脈血栓的癥狀主要有局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、活動受限等。
1、局部腫脹
下肢深靜脈血栓形成后，血液回流受阻會導(dǎo)致患肢明顯腫脹。腫脹多從足踝開始逐漸向上蔓延，可能伴隨緊繃感。血栓早期腫脹在活動后加重，抬高患肢可部分緩解。若腫脹持續(xù)超過24小時或雙側(cè)不對稱，需警惕血栓可能?；颊邞?yīng)避免按摩腫脹部位，防止血栓脫落。
2、持續(xù)性疼痛
血栓刺激血管壁炎癥反應(yīng)會引起鈍痛或痙攣性疼痛，常見于小腿肚或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛可能在行走時加重，呈現(xiàn)為壓痛或牽拉痛。部分患者會出現(xiàn)霍曼斯征陽性，即足背屈時小腿疼痛加劇。疼痛程度與血栓范圍相關(guān)，突發(fā)劇烈疼痛需考慮血栓蔓延可能。
3、皮膚改變
靜脈淤血會導(dǎo)致患肢皮膚發(fā)紅、溫度升高，與健側(cè)肢體對比明顯。嚴(yán)重時可見皮下靜脈擴(kuò)張，皮膚呈現(xiàn)紫紅色。長期血栓可能引發(fā)色素沉著或潰瘍。皮膚改變多出現(xiàn)在腫脹區(qū)域，合并發(fā)熱時需排除感染可能。
4、活動障礙
由于疼痛和腫脹，患者常出現(xiàn)行走困難、關(guān)節(jié)活動受限。部分患者會不自主保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢以減輕不適。長期制動可能加重血栓風(fēng)險，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)踝泵運動。突發(fā)呼吸困難伴活動障礙需立即就醫(yī)。
5、潛在并發(fā)癥
下肢深靜脈血栓最危險的是血栓脫落引發(fā)肺栓塞，表現(xiàn)為胸痛、咯血、呼吸困難。少數(shù)患者會出現(xiàn)血栓后綜合征，表現(xiàn)為慢性水腫、皮膚硬化。高齡、惡性腫瘤、長期臥床患者發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險較高，需密切監(jiān)測血氧及生命體征。
發(fā)現(xiàn)腿部血栓癥狀應(yīng)避免劇烈運動，立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。急性期需絕對臥床，遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物?；謴?fù)期穿戴醫(yī)用彈力襪，保持每日2000毫升飲水量，每坐立1小時活動下肢5分鐘?？刂蒲獕貉牵ㄆ趶?fù)查凝血功能，長途旅行前咨詢醫(yī)生預(yù)防措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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