月子產(chǎn)婦腿部血栓的癥狀主要有下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、靜脈曲張、活動(dòng)受限等。產(chǎn)后血栓形成可能與血液高凝狀態(tài)、活動(dòng)減少、血管損傷等因素有關(guān)。
血栓阻塞靜脈后會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻,引發(fā)單側(cè)下肢突發(fā)性腫脹。腫脹多從足踝開(kāi)始向上蔓延,按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫。產(chǎn)婦需抬高患肢并避免揉搓,醫(yī)生可能建議穿戴醫(yī)用彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
患肢可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后不緩解。疼痛部位多沿靜脈走向分布,可能伴有壓痛。需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)配合多磺酸粘多糖乳膏局部涂抹。
血栓部位皮膚溫度升高,出現(xiàn)片狀紅斑,觸摸有灼熱感。這是炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。可外用肝素鈉乳膏改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射注射用阿替普酶溶栓。
淺表靜脈代償性擴(kuò)張,可見(jiàn)皮下條索狀硬結(jié)或蚯蚓狀突起??赡芘c深靜脈血栓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立有關(guān)??墒褂眠~之靈片改善靜脈功能,必要時(shí)行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
因疼痛和腫脹導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,行走困難。需臥床時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓加重,恢復(fù)期可配合氣壓治療儀促進(jìn)循環(huán)。
月子期間應(yīng)保持適度活動(dòng),每2小時(shí)變換體位一次;飲食上增加飲水促進(jìn)血液循環(huán),限制高脂食物;穿著寬松衣物避免壓迫血管,如發(fā)現(xiàn)單側(cè)下肢異常需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)仍屬血栓高風(fēng)險(xiǎn)期,建議定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查。
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