鹽酸利托君片可能對(duì)胎兒產(chǎn)生抑制宮縮的作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥物主要用于預(yù)防妊娠20周后的早產(chǎn),使用不當(dāng)可能引起胎兒心率增快、低血糖等不良反應(yīng)。
鹽酸利托君片屬于β2腎上腺素受體激動(dòng)劑,通過(guò)抑制子宮平滑肌收縮延長(zhǎng)妊娠周期。規(guī)范用藥時(shí),母體可能出現(xiàn)心悸、震顫等副作用,胎兒可能出現(xiàn)短暫性心動(dòng)過(guò)速,通常停藥后可恢復(fù)。藥物可能通過(guò)胎盤屏障,長(zhǎng)期大劑量使用可能影響胎兒心血管發(fā)育,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)密切觀察。妊娠合并糖尿病孕婦用藥需警惕胎兒低血糖風(fēng)險(xiǎn),用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血糖及電解質(zhì)。靜脈給藥時(shí)胎兒心率波動(dòng)更明顯,需嚴(yán)格控制滴速并優(yōu)先選擇口服給藥。
使用鹽酸利托君片期間應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,每日記錄胎動(dòng)變化。避免同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素類藥物以防血糖異常波動(dòng),用藥超過(guò)48小時(shí)需評(píng)估胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁或減少、持續(xù)性宮縮等情況應(yīng)立即停藥就醫(yī)。妊娠34周后或?qū)m頸擴(kuò)張超過(guò)4厘米時(shí)通常不再使用該藥物,臨近足月需權(quán)衡繼續(xù)用藥的利弊。
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