肺癌術(shù)后患者傷口疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理療法、體位調(diào)整、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。術(shù)后疼痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、肌肉痙攣、心理因素等原因引起。
術(shù)后疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片,或阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)惡心、便秘等副作用應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
術(shù)后48小時(shí)后可嘗試?yán)浞鬁p輕腫脹,72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。使用醫(yī)用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,每次冷敷15-20分鐘。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
保持半臥位可減輕胸部切口張力,使用枕頭支撐手術(shù)側(cè)肢體。翻身時(shí)需用手固定傷口部位,避免突然移動(dòng)。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)有助于改善肺擴(kuò)張,但需控制幅度避免牽拉傷口。
疼痛焦慮可通過(guò)音樂(lè)療法、正念冥想等方式緩解。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助記錄疼痛日記以便醫(yī)生評(píng)估。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢,避免負(fù)面情緒加重痛覺(jué)敏感。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可嘗試針灸或艾灸特定穴位,如合谷穴、足三里等。中藥外敷可使用活血化瘀類膏藥,但需避開(kāi)新鮮傷口。內(nèi)服中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證開(kāi)方,避免與西藥相互作用。
肺癌術(shù)后患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如床邊坐起、緩慢行走,但需避免提重物等劇烈活動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常情況需立即就醫(yī)復(fù)查。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于疼痛緩解和身體恢復(fù)。
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