女性骶5椎體骨折疼痛通常持續(xù)2-4周,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)及治療方式有關(guān)。骶5椎體骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨會陰區(qū)麻木、排便困難等癥狀。
輕度骶5椎體骨折疼痛多在2周內(nèi)逐漸緩解。此類骨折通常無移位或僅輕微裂紋,臥床休息1-2周后可嘗試緩慢活動(dòng)。建議使用硬板床平臥,避免久坐壓迫骶尾部。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冷敷減輕腫脹。若合并骨質(zhì)疏松需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,如阿侖膦酸鈉片聯(lián)合鈣劑補(bǔ)充。
嚴(yán)重骶5椎體骨折疼痛可能持續(xù)3-4周或更久。粉碎性骨折或伴有神經(jīng)壓迫時(shí),疼痛程度較重且恢復(fù)較慢。需嚴(yán)格臥床4-6周,必要時(shí)采用骨盆帶固定。神經(jīng)損傷引起的放射性疼痛需聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重移位骨折可能需閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。期間若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降,需警惕馬尾神經(jīng)損傷,應(yīng)立即就醫(yī)。
康復(fù)期可逐步進(jìn)行臀橋、踝泵訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過早負(fù)重。飲食需增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物,每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT評估愈合情況。長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,咳嗽時(shí)用手按壓骶部減輕震動(dòng)痛。
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