腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床仰臥位，膝關(guān)節(jié)下墊軟枕保持屈髖屈膝體位。臥床期間應(yīng)避免扭轉(zhuǎn)腰部，下床活動時需佩戴腰圍保護。癥狀緩解后可逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛；甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物；嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)；腰椎牽引可減輕椎間盤壓力，需由專業(yè)醫(yī)師操作；中頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣。物理治療需連續(xù)進行10-15次，治療期間避免劇烈運動。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米；膠原酶溶核術(shù)通過注射酶制劑溶解突出髓核。介入治療具有恢復(fù)快、住院時間短的特點，術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
椎板開窗髓核摘除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫；椎間融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴重不穩(wěn)病例。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等，術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行功能鍛煉。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)；睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕；控制體重減輕腰椎負荷；加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等；注意腰部保暖避免受涼。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)，多食富含維生素D食物如深海魚、蛋黃等，戒煙限酒避免影響椎間盤血供。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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