妊娠糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高糖高脂飲食。主要有分餐制、低升糖主食、高纖維蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白來源、合理脂肪選擇等注意事項。
每日5-6餐可避免血糖劇烈波動,早餐占總熱量20%,午晚餐各30%,三次加餐各5-10%。加餐建議選擇無糖酸奶15克或核桃2個,睡前加餐需包含慢吸收碳水化合物如全麥面包片。監(jiān)測餐后2小時血糖值維持在6.7mmol/L以下。
每餐主食控制在50-75克生重,糙米升糖指數(shù)為55優(yōu)于白米的88,燕麥片需選原粒壓片而非即食型。薯類選擇紫薯優(yōu)于馬鈴薯,搭配豆類可降低整體升糖負(fù)荷。避免糯米制品和精制面點。
每日非淀粉類蔬菜不少于500克,西藍花、菠菜等深色蔬菜占2/3。菌菇類含多糖成分有助于改善胰島素抵抗,每餐保證200克以上。根莖類蔬菜需計入主食總量,胡蘿卜等需限量。
每日蛋白攝入80-100克,魚類每周3次優(yōu)選三文魚等富含ω-3脂肪酸品種。禽肉去皮食用,紅肉選擇牛腱子等低脂部位。豆制品選擇北豆腐優(yōu)于豆?jié){,避免油炸加工方式。雞蛋每日1個全蛋搭配2個蛋白。
每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先使用橄欖油、山茶油等單不飽和脂肪酸油品。堅果選擇原味巴旦木10-15克/日,避免糖漬堅果。限制動物油脂和氫化植物油,反式脂肪酸攝入量為零。
妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的飲食日記,記錄每餐食物種類和重量,配合定期血糖監(jiān)測。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。每日飲水量達到2000毫升,分次飲用。保持適度運動,餐后30分鐘進行15分鐘散步。出現(xiàn)饑餓感時可適量增加黃瓜、番茄等低糖蔬菜攝入,若血糖控制不理想應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意補充復(fù)合維生素特別是葉酸和維生素D,避免自行使用代糖產(chǎn)品。
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