突然流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,輕微刺激即可導(dǎo)致出血,多數(shù)情況可自行止血,若反復(fù)或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。
空氣干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,血管脆性增加,擤鼻或揉搓時(shí)易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
挖鼻、撞擊等外力可直接破壞鼻腔血管,兒童常見(jiàn)因異物插入導(dǎo)致出血。出血時(shí)需坐位前傾,捏住鼻翼壓迫止血,避免仰頭防止血液倒流嗆咳。
血壓驟升可能使鼻腔小動(dòng)脈壓力過(guò)高而破裂出血,多見(jiàn)于中老年人。常伴隨頭暈、頭痛,需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫,打噴嚏時(shí)血管易裂。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,出血量大且難止住。可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血,需完善血常規(guī)檢查確診。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳鼻;高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測(cè)血壓;反復(fù)出血者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性;若出血持續(xù)15分鐘未止或伴隨面色蒼白、心悸等貧血癥狀,應(yīng)立即急診處理。兒童出血時(shí)家長(zhǎng)需安撫情緒并協(xié)助壓迫止血,避免吞血引發(fā)嘔吐。
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