萎縮性胃炎伴中度腸化可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、定期胃鏡監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整飲食
飲食需避免辛辣刺激、過燙、腌制及高鹽食物，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋，搭配新鮮蔬菜如西藍(lán)花、南瓜。少食多餐，每餐七分飽，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。避免空腹飲用咖啡、濃茶或酒精類飲品，減少胃黏膜刺激。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊，抑制胃酸分泌藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片，以及促進(jìn)胃動(dòng)力藥物如多潘立酮片。合并貧血時(shí)需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片。用藥期間定期復(fù)查胃功能。
3、根除幽門螺桿菌
若碳13/14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，需采用四聯(lián)療法根除治療，包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。完成療程后間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。
4、定期胃鏡監(jiān)測(cè)
建議每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理活檢，觀察腸化程度是否進(jìn)展。若出現(xiàn)異型增生或局灶癌變傾向，需考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或外科手術(shù)干預(yù)。檢查前禁食8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁水禁食。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱或肝胃不和，可選用黃芪建中湯、香砂六君子湯等方劑加減，配合針灸足三里、中脘等穴位。需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整用藥，避免自行服用偏方。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。戒煙并限制酒精攝入，控制情緒波動(dòng)?？蛇m當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)體重驟降、嘔血黑便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查胃蛋白酶原、胃泌素等血清學(xué)指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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