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老年癡呆臨死前的癥狀

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老年癡呆臨死前的癥狀主要包括意識模糊、吞咽困難、肢體僵硬、呼吸異常、大小便失禁等。老年癡呆晚期患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭,最終因并發(fā)癥導致死亡。

意識模糊是老年癡呆終末期的典型表現(xiàn),患者對外界刺激反應遲鈍,無法辨認親友或周圍環(huán)境,可能出現(xiàn)譫妄或完全無意識狀態(tài)。伴隨腦功能持續(xù)退化,患者逐漸喪失語言能力,僅能發(fā)出無意義音節(jié)或完全沉默。部分患者會出現(xiàn)瞳孔散大、對光反射消失等神經(jīng)系統(tǒng)體征。

吞咽功能衰退導致進食飲水困難,容易引發(fā)吸入性肺炎。由于咽喉肌肉控制能力喪失,患者常出現(xiàn)流涎、嗆咳等癥狀。營養(yǎng)攝入不足會加速惡病質(zhì)進程,表現(xiàn)為極度消瘦、皮膚彈性差、皮下脂肪消失。肢體逐漸呈現(xiàn)屈曲攣縮狀態(tài),關節(jié)僵硬無法自主活動,肌張力時而增高時而消失。

呼吸系統(tǒng)受累表現(xiàn)為潮式呼吸或間歇性呼吸暫停,血氧飽和度持續(xù)下降。循環(huán)系統(tǒng)衰竭引起四肢末梢發(fā)紺、皮膚濕冷。泌尿系統(tǒng)失控導致尿潴留或失禁,腸道蠕動停止引發(fā)糞便嵌塞。部分患者臨終前會出現(xiàn)回光返照現(xiàn)象,如突然意識清醒、要求進食等。

老年癡呆終末期護理需保持患者體位舒適,定期翻身預防壓瘡。房間應保持安靜,光線柔和,減少環(huán)境刺激??勺稍冡t(yī)生使用緩解痛苦的姑息治療藥物,如鹽酸嗎啡注射液控制呼吸困難,地西泮注射液鎮(zhèn)靜。家屬應做好心理準備,這個階段治療以減輕痛苦為主,可通過輕柔撫觸、播放熟悉音樂等方式給予患者安撫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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