高血壓患者若不規(guī)范用藥,生存時(shí)間可能顯著縮短,具體時(shí)長(zhǎng)與血壓控制情況、并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。高血壓長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心腦血管事件,導(dǎo)致預(yù)期壽命下降。
高血壓未治療時(shí),血管持續(xù)承受高壓沖擊,血管內(nèi)皮逐漸受損,動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程加速。心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能引發(fā)左心室肥厚,最終導(dǎo)致心力衰竭。腦血管長(zhǎng)期高壓狀態(tài)下,可能發(fā)生腦出血或腦梗死。腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化會(huì)造成腎功能進(jìn)行性下降,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為尿毒癥。這些靶器官損害通常在5-10年內(nèi)逐步顯現(xiàn),但部分急進(jìn)型高血壓患者可能在1-2年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
部分輕度高血壓患者通過(guò)嚴(yán)格生活方式干預(yù),可能暫時(shí)維持血壓穩(wěn)定。低鈉高鉀飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)、體重管理等措施有助于降低血壓。但多數(shù)患者仍需藥物輔助控制,單純依賴(lài)生活方式調(diào)整難以長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。血壓持續(xù)超過(guò)160/100毫米汞柱時(shí),心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)呈倍數(shù)增長(zhǎng),此類(lèi)患者若不治療,平均生存期可能縮短10年以上。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥物。日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。合并糖尿病、高脂血癥時(shí)需同步控制。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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