闌尾炎患者可能出現(xiàn)腹瀉,但并非典型癥狀,更多以右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐為主要表現(xiàn)。腹瀉的出現(xiàn)與闌尾炎癥刺激腸道或并發(fā)腹腔感染有關(guān)。
闌尾發(fā)生急性炎癥時(shí),炎性滲出物可能刺激鄰近腸管,引發(fā)腸蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致大便次數(shù)增多或稀水樣便。這種情況通常伴隨持續(xù)性腹痛,疼痛會(huì)從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹,腹部按壓時(shí)出現(xiàn)反跳痛,體溫可升高至38攝氏度以上?;颊咝杞巢⒘⒓淳歪t(yī),通過血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確診斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用頭孢曲松鈉注射劑、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物,或建議闌尾切除手術(shù)。
若闌尾炎進(jìn)展為化膿或穿孔,腹腔內(nèi)膿液直接刺激腸黏膜,可能引發(fā)頻繁腹瀉并帶有黏液。此時(shí)腹部肌肉緊張呈板狀腹,腸鳴音減弱,全身感染癥狀加重,可能引發(fā)感染性休克。需緊急手術(shù)切除病變闌尾并清理腹腔,術(shù)后需留置引流管,靜脈滴注哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,并密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
闌尾炎患者應(yīng)臥床休息,術(shù)前禁食禁水以減少腸道負(fù)擔(dān),術(shù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡至正常飲食,選擇米湯、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激及油膩飲食?;謴?fù)期可適當(dāng)散步促進(jìn)腸道功能恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)及腹部影像學(xué)檢查,確保感染完全控制。
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