小細胞肺癌的分期主要有局限期和廣泛期兩種,分期依據(jù)包括腫瘤位置、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處器官擴散情況。
局限期指腫瘤局限于一側(cè)胸腔內(nèi),可包含同側(cè)肺門、縱隔或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但未擴散至對側(cè)肺或遠處器官。此階段腫瘤范圍相對局限,通??赏ㄟ^放療聯(lián)合化療進行局部控制。廣泛期則指腫瘤已擴散至對側(cè)肺、胸腔外淋巴結(jié)或遠處器官如肝臟、骨骼、腦部等。此時癌細胞分布廣泛,治療以全身化療為主,可能聯(lián)合免疫治療或局部放療緩解癥狀。分期需結(jié)合影像學(xué)檢查如胸部CT、腦部MRI、骨掃描等綜合評估,病理活檢和分子檢測可輔助判斷腫瘤特性。
患者確診后應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,保持均衡飲食以維持體能,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。治療期間可能出現(xiàn)乏力、食欲下降,可少食多餐并優(yōu)先選擇易消化食物。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,注意口腔清潔預(yù)防感染。若出現(xiàn)頭痛、骨痛等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。心理支持對緩解焦慮很重要,家屬可協(xié)助記錄癥狀變化并與醫(yī)生充分溝通治療方案。
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