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膝關節(jié)炎是怎么回事

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關節(jié)炎可能由關節(jié)退行性變、肥胖、關節(jié)損傷、炎癥反應、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝關節(jié)炎主要表現為關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等癥狀,嚴重時可能影響正?;顒?。

1、關節(jié)退行性變

隨著年齡增長,關節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,導致關節(jié)面直接摩擦引發(fā)疼痛。這種情況多見于中老年人,早期表現為上下樓梯時膝蓋酸脹,后期可能出現持續(xù)性疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合低頻脈沖電刺激等物理療法延緩病情進展。

2、肥胖因素

體重超標會顯著增加膝關節(jié)負荷,加速軟骨損傷進程。BMI超過28的人群患病風險明顯增高,典型表現為晨起關節(jié)僵硬,活動后稍緩解。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重,必要時可在營養(yǎng)師指導下使用代餐食品輔助減重。

3、關節(jié)損傷

運動創(chuàng)傷或長期過度使用可能導致半月板撕裂、韌帶損傷等機械性損傷,繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。常見于運動員或重體力勞動者,特征為關節(jié)交鎖感和突發(fā)性劇痛。急性期需關節(jié)制動配合氟比洛芬凝膠貼膏外用,嚴重損傷需考慮關節(jié)鏡下半月板修整術。

4、炎癥反應

類風濕因子等自身抗體攻擊滑膜組織時,會引發(fā)滑膜增生和炎性滲出,形成類風濕性關節(jié)炎。這類患者多有對稱性關節(jié)腫痛,伴晨僵超過1小時。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度病例。

5、遺傳傾向

COL2A1基因突變可能導致先天性軟骨發(fā)育不良,這類患者往往在40歲前就出現嚴重關節(jié)退化。家族中有早發(fā)性關節(jié)炎病史者,建議30歲后定期進行關節(jié)MRI篩查。預防性使用玻璃酸鈉注射液可能延緩疾病進程。

膝關節(jié)炎患者日常應注意保持適度運動,推薦選擇騎自行車、水中健走等低沖擊運動,避免爬山、深蹲等加重關節(jié)負擔的活動。冬季做好膝關節(jié)保暖,可使用遠紅外護膝改善局部血液循環(huán)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,有助于減輕關節(jié)炎癥。若出現關節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛醒等情況,應及時到風濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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