足跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷等原因引起。
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。急性期可冰敷患處10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療能緩解筋膜粘連。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練,如臺(tái)階拉伸或毛巾牽拉,每次保持15-30秒。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。跟骨骨刺患者可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有助消炎鎮(zhèn)痛。
采用艾灸刺激涌泉穴、太溪穴等穴位,或使用活血化瘀的中藥包足浴。針灸治療可選擇承山穴、昆侖穴等足部穴位,每周進(jìn)行2-3次。
保守治療無(wú)效的頑固性足跟痛可考慮跟骨減壓術(shù)或骨刺切除術(shù)。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于合并跟腱滑囊炎的患者,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋或高跟鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部熱身。居家可用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底,睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診,完善X線或MRI檢查明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)足跟痛需警惕足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和足部護(hù)理。
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