小孩肺炎的病因主要有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性因素以及免疫功能低下等。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等是兒童肺炎的常見病原體。病毒感染引起的肺炎多伴隨鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)喘息。治療以對(duì)癥支持為主,如布洛芬混懸液退熱、氨溴索口服液祛痰,重癥需住院觀察。
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致肺部實(shí)質(zhì)性炎癥?;純撼3霈F(xiàn)高熱、膿性痰液,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
肺炎支原體感染多見于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳、低熱,胸片可見間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑對(duì)支原體肺炎有效,治療周期通常需要2-3周。
嬰幼兒?jiǎn)苣獭⒄`吸異物可能導(dǎo)致化學(xué)性肺炎或阻塞性肺炎。這類患兒可能出現(xiàn)突發(fā)嗆咳、呼吸困難,需通過支氣管鏡取出異物,并使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎。此類肺炎可能由卡氏肺孢子菌等機(jī)會(huì)性病原體引起,需使用復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物,同時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白替代治療。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,按時(shí)接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若兒童出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼煽動(dòng)或口唇青紫等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素A和鋅制劑促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。
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