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慢性阻塞性肺疾病如何用藥

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慢性阻塞性肺疾病可通過沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。慢性阻塞性肺疾病通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸等原因有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。

1、沙美特羅替卡松粉吸入劑

沙美特羅替卡松粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺疾病的維持治療,主要成分為沙美特羅和丙酸氟替卡松。沙美特羅屬于長效β2受體激動(dòng)劑,能夠舒張支氣管平滑肌,丙酸氟替卡松為糖皮質(zhì)激素,具有抗炎作用。該藥物可改善氣流受限,減少急性加重頻率。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需漱口。

2、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

布地奈德福莫特羅粉吸入劑含有布地奈德和福莫特羅,適用于中重度慢性阻塞性肺疾病患者。布地奈德為吸入性糖皮質(zhì)激素,可減輕氣道炎癥,福莫特羅為長效β2受體激動(dòng)劑,能持續(xù)擴(kuò)張支氣管。該藥物可緩解呼吸困難癥狀,降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)。常見不良反應(yīng)包括頭痛、震顫等,長期使用需監(jiān)測骨密度。

3、噻托溴銨粉吸入劑

噻托溴銨粉吸入劑屬于長效抗膽堿能藥物,通過阻斷支氣管平滑肌上的M3受體發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用。該藥物適用于慢性阻塞性肺疾病的長期維持治療,能顯著改善肺功能和生活質(zhì)量。主要不良反應(yīng)為口干、便秘等,青光眼患者慎用。需每日固定時(shí)間使用,不可突然停藥。

4、氨茶堿片

氨茶堿片為磷酸二酯酶抑制劑,具有舒張支氣管平滑肌和抗炎作用,適用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的輔助治療。該藥物可改善通氣功能,但治療窗較窄,過量使用可能導(dǎo)致心律失常、抽搐等嚴(yán)重不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測血藥濃度,避免與紅霉素、西咪替丁等藥物聯(lián)用。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒為黏液溶解劑,能分解痰液中的黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏稠度。該藥物適用于慢性阻塞性肺疾病伴有黏稠痰液難以咳出的患者,可改善排痰困難癥狀。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),胃潰瘍患者慎用。建議飯后服用,避免與活性炭同服影響藥效。

慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),改善心肺功能。定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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