HIV感染者無癥狀期通常指急性感染期結(jié)束后,病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制但未引發(fā)明顯臨床癥狀的階段,可持續(xù)2-10年。此階段主要與免疫系統(tǒng)功能、病毒載量控制等因素有關(guān),需通過定期檢測和規(guī)范治療管理病情。
無癥狀期患者體內(nèi)HIV病毒仍活躍復(fù)制,但免疫系統(tǒng)尚未嚴重受損,CD4+T淋巴細胞計數(shù)多維持在200-500個/μL。病毒載量檢測可反映復(fù)制水平,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大。此階段傳染性持續(xù)存在,尤其通過血液、性接觸等途徑傳播風險較高。規(guī)范抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進展。
極少數(shù)感染者可能出現(xiàn)非特異性癥狀如反復(fù)低熱、夜間盜汗或體重下降,可能與免疫系統(tǒng)持續(xù)激活有關(guān)。若CD4+T淋巴細胞計數(shù)快速下降或合并機會性感染,需警惕進入艾滋病期。未接受治療者無癥狀期持續(xù)時間差異較大,與病毒亞型、宿主遺傳因素等相關(guān)。
建議無癥狀期感染者每3-6個月監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量,嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生食或未滅菌乳制品。規(guī)律進行低強度運動如步行、瑜伽,避免過度疲勞。注意心理疏導,可通過專業(yè)咨詢或支持小組緩解壓力。避免無保護性行為及共用注射器具,定期進行結(jié)核病、肝炎等合并癥篩查。
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