膀胱癌放療主要通過體外放射治療和腔內(nèi)放射治療兩種方式實施,具體方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素由醫(yī)生制定。放療可能聯(lián)合手術或化療以提高療效,治療過程中需定期評估耐受性和效果。
體外放射治療利用直線加速器等設備從體外對準腫瘤區(qū)域照射高能射線,通常每日一次、每周五次,持續(xù)數(shù)周。治療前需通過CT模擬定位確定照射范圍,并使用固定裝置確保體位精確。常見副作用包括放射性膀胱炎引起的尿頻尿急,以及皮膚紅斑、疲勞等。腔內(nèi)放射治療將放射源經(jīng)尿道直接置入膀胱,適用于表淺腫瘤或術后輔助治療,可減少對周圍組織的損傷。部分患者可能接受調強放療或圖像引導放療等精準技術,以降低直腸等器官的受量。治療期間需保持充足水分攝入,避免辛辣食物刺激膀胱,并遵醫(yī)囑使用保護膀胱黏膜的藥物如重組人表皮生長因子凝膠。
放療結束后需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象,定期進行膀胱鏡和影像學檢查。日常應戒煙限酒,減少腌制食品攝入,適當進行散步等低強度運動增強免疫力。出現(xiàn)血尿加重、持續(xù)骨盆疼痛等癥狀時須及時復診,必要時結合免疫治療或靶向藥物進行綜合干預。
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