膀胱癌通常建議手術治療。膀胱癌的手術方式主要有經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術等。
經尿道膀胱腫瘤電切術適用于非肌層浸潤性膀胱癌,通過尿道插入電切鏡切除腫瘤,創(chuàng)傷小且恢復快。膀胱部分切除術適用于腫瘤局限在膀胱某一區(qū)域且未侵犯肌層的患者,可保留部分膀胱功能。根治性膀胱切除術適用于肌層浸潤性膀胱癌或高級別非肌層浸潤性膀胱癌,需切除整個膀胱及周圍淋巴結,男性可能需切除前列腺,女性可能需切除子宮和部分陰道。
術后可能需要進行尿流改道手術,如回腸膀胱術或輸尿管皮膚造口術,幫助患者排尿。手術前需全面評估患者身體狀況、腫瘤分期及分級,術后需定期復查膀胱鏡和影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)情況。部分患者術后需配合化療或放療,降低復發(fā)概率。
膀胱癌術后患者需保持會陰部清潔,避免感染,多飲水稀釋尿液,減少對泌尿系統(tǒng)的刺激。飲食上應增加優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,促進傷口愈合,適量食用新鮮蔬菜水果補充維生素。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,定期復查尿常規(guī)和膀胱鏡檢查。根據醫(yī)生建議進行膀胱灌注化療或免疫治療,適當進行盆底肌訓練改善排尿功能。出現血尿、排尿困難等癥狀時及時就醫(yī)。
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