牙齦癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤,可能引發(fā)局部組織破壞、淋巴結轉移及全身多系統(tǒng)損害。牙齦癌的危害主要有局部浸潤導致牙齒松動脫落、侵犯神經引發(fā)劇烈疼痛、轉移至頸部淋巴結、遠處轉移至肺或骨骼、影響進食和語言功能。
牙齦癌早期即可侵犯牙槽骨,導致牙齒固定結構破壞。腫瘤細胞分泌破骨細胞活化因子,造成牙周膜溶解和骨質吸收,表現為患側牙齒逐漸松動移位。隨著病情進展,可能出現多顆牙齒自行脫落或需手術拔除,嚴重影響咀嚼功能。臨床常見患者因牙齒異常松動就診才發(fā)現牙齦癌。
腫瘤浸潤可能壓迫或侵犯下牙槽神經、舌神經等周圍神經組織。初期表現為患側牙齦持續(xù)性鈍痛,后期發(fā)展為陣發(fā)性電擊樣劇痛,夜間加重影響睡眠。部分患者出現下唇或舌體麻木感,提示神經已受不可逆損傷。疼痛程度往往與腫瘤分期呈正相關。
牙齦癌易經淋巴道轉移至同側頜下淋巴結和頸深淋巴結。轉移淋巴結初期質地較硬可推動,后期固定融合成團塊。淋巴結轉移提示疾病進入中晚期,治療難度顯著增加。臨床檢查可見頸部不對稱膨隆,CT顯示淋巴結中心壞死是典型轉移征象。
晚期牙齦癌可通過血行轉移至肺、肝、骨骼等器官。肺轉移早期多無癥狀,后期出現咳嗽咯血;骨轉移常引起病理性骨折和頑固性骨痛。轉移灶多呈多發(fā)性分布,此時已失去根治性手術機會,五年生存率顯著降低。
腫瘤增大可導致張口受限、吞咽困難和構音障礙。舌體活動受限影響食物攪拌,咽部受累引發(fā)嗆咳。部分患者因長期進食困難導致營養(yǎng)不良。術后組織缺損還可能造成永久性語言清晰度下降,需進行語音康復訓練。
牙齦癌患者應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙。術后恢復期選擇高蛋白流質飲食如牛奶、豆?jié){,逐步過渡到軟食。避免進食過熱、辛辣等刺激性食物。戒煙限酒,定期進行口腔檢查和影像學復查。出現新發(fā)潰瘍、腫塊或疼痛加重時需立即就診。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成放化療等綜合治療方案。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
198次瀏覽
97次瀏覽
117次瀏覽
241次瀏覽
126次瀏覽