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牙齦癌是怎么造成的

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牙齦癌通常由長(zhǎng)期口腔刺激、煙草使用、飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起。牙齦癌可能與口腔衛(wèi)生不良、慢性炎癥、免疫抑制、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期接觸致癌物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動(dòng)、出血、疼痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、長(zhǎng)期口腔刺激

長(zhǎng)期佩戴不合適的假牙或牙齒修復(fù)體可能反復(fù)摩擦牙齦,導(dǎo)致局部組織異常增生??谇粌?nèi)尖銳牙緣或殘根殘冠持續(xù)刺激牙齦黏膜,可能誘發(fā)細(xì)胞變異。這類(lèi)機(jī)械性刺激引發(fā)的病變初期可能僅表現(xiàn)為牙齦紅腫或白斑,需通過(guò)口腔檢查結(jié)合活檢確診。

2、煙草使用

煙草中的亞硝胺等致癌物通過(guò)直接接觸牙齦黏膜引發(fā)DNA損傷,吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。咀嚼煙草會(huì)使致癌物更長(zhǎng)時(shí)間滯留口腔,檳榔與煙草混合使用具有協(xié)同致癌作用。臨床常見(jiàn)吸煙患者牙齦出現(xiàn)煙草性口炎后進(jìn)展為癌變,戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、飲酒

乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性,長(zhǎng)期飲酒會(huì)破壞口腔黏膜屏障功能。酒精作為溶劑可增強(qiáng)煙草中致癌物的滲透性,酗酒者常伴隨維生素缺乏導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。這類(lèi)患者牙齦可能出現(xiàn)廣泛性紅斑伴角化異常,需定期口腔癌篩查。

4、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV16/18病毒通過(guò)口腔性接觸傳播,其E6/E7癌蛋白可抑制抑癌基因功能。感染后牙齦可能先出現(xiàn)乳頭狀瘤樣增生,后期發(fā)展為疣狀癌。免疫組化檢測(cè)病毒抗原可輔助診斷,接種HPV疫苗有一定預(yù)防作用。

5、遺傳因素

家族性牙齦癌病例可能與DNA修復(fù)基因突變有關(guān),如范可尼貧血患者患病風(fēng)險(xiǎn)增高。某些遺傳性皮膚病如掌跖角化癥伴發(fā)口腔癌概率較高。這類(lèi)患者需從青年期開(kāi)始定期進(jìn)行口腔黏膜檢查,發(fā)現(xiàn)癌前病變及時(shí)干預(yù)。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日使用軟毛牙刷清潔牙齒牙齦,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。避免過(guò)燙或尖銳食物刺激牙齦,戒煙限酒并保持均衡飲食。發(fā)現(xiàn)牙齦潰瘍超過(guò)兩周未愈、異常腫塊或牙齒不明原因松動(dòng)時(shí),應(yīng)立即到口腔頜面外科就診。早期牙齦癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療效果較好,晚期需綜合治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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