肘關(guān)節(jié)處骨折需要注意制動(dòng)固定、及時(shí)就醫(yī)、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整和心理調(diào)節(jié)。肘關(guān)節(jié)骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,可能伴隨腫脹、疼痛和活動(dòng)受限等癥狀。
肘關(guān)節(jié)骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。固定時(shí)保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度,用三角巾懸吊前臂減輕腫脹。禁止自行復(fù)位或按摩骨折部位,可能加重血管神經(jīng)損傷。
需在6小時(shí)內(nèi)就診骨科拍攝X線片明確骨折類型。若出現(xiàn)皮膚破損、劇烈疼痛或手指麻木,可能提示開放性骨折或神經(jīng)損傷,須緊急處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇石膏外固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,用健側(cè)手輔助屈伸肘關(guān)節(jié),后期可持500克啞鈴進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛需立即停止,每日訓(xùn)練3次,每次不超過15分鐘。
骨折后需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,每日食用300毫升牛奶、50克瘦肉和1個(gè)雞蛋。同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,可適量進(jìn)食深海魚和動(dòng)物肝臟。避免飲酒及高鹽飲食,防止鈣質(zhì)流失。
長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致焦慮情緒,可通過聽音樂、閱讀等方式分散注意力。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常起居,定期陪同復(fù)診?;謴?fù)期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需保持耐心配合康復(fù)治療。
肘關(guān)節(jié)骨折恢復(fù)期通常需要8-12周,期間避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。注意患肢保暖,睡眠時(shí)用枕頭墊高前臂減輕水腫。保持均衡飲食和樂觀心態(tài)有助于加速康復(fù)。
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