牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、齦下刮治、手術(shù)治療、激光治療等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常、遺傳等因素引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏有助于增強牙釉質(zhì)抗酸能力,飯后用溫鹽水漱口可減少細菌滋生。建議每半年進行一次專業(yè)潔牙,清除齦上牙結(jié)石。
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹抑制厭氧菌,甲硝唑口頰片緩解牙齦腫痛,西吡氯銨含漱液控制口腔炎癥。重度感染時可短期口服阿莫西林克拉維酸鉀片,但需警惕胃腸道反應。孕婦禁用四環(huán)素類抗生素。
通過超聲刮治器清除齦下3毫米以上的牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì),必要時配合手工刮匙進行根面平整。治療需分次進行,單次處理不超過四個象限。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議使用抗敏感牙膏緩解。
對于牙周袋深度超過5毫米者,需行翻瓣術(shù)暴露根面進行徹底清創(chuàng)。骨缺損區(qū)域可植入Bio-Oss骨粉促進再生,配合引導組織再生膜使用。松動牙可通過牙周夾板固定,但Ⅲ度松動患牙通常需要拔除。
Er:YAG激光能精準去除病變組織而不損傷健康牙骨質(zhì),同時具有殺菌和促進血凝塊形成的作用。治療過程基本無痛,術(shù)后愈合快,適合糖尿病等全身疾病患者。需配合后續(xù)維護治療防止復發(fā)。
日常應戒煙限酒,控制血糖血壓在正常范圍。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,適量食用蘋果、芹菜等粗纖維食物幫助清潔牙面。避免用牙開瓶蓋等硬物啃咬行為,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。建議每3-6個月復查牙周狀況,長期使用沖牙器維護口腔衛(wèi)生。
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