老年人睡眠不好可能與生理功能退化、慢性疾病、藥物影響、心理因素、環(huán)境干擾等原因有關(guān)。睡眠障礙在老年人群中較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為入睡困難、易醒、早醒等。
隨著年齡增長(zhǎng),人體褪黑素分泌減少,生物鐘調(diào)節(jié)能力下降,導(dǎo)致睡眠時(shí)間縮短、睡眠深度變淺。老年人常出現(xiàn)日間困倦、夜間覺(jué)醒次數(shù)增多等現(xiàn)象??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、適度日曬幫助改善晝夜節(jié)律。
高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎等慢性病可能引起夜間疼痛、多尿等癥狀干擾睡眠。慢性阻塞性肺疾病患者易出現(xiàn)夜間低氧血癥。建議積極治療原發(fā)病,如使用布洛芬緩釋膠囊緩解關(guān)節(jié)疼痛,鹽酸二甲雙胍片控制血糖。
部分治療慢性病的藥物如利尿劑、β受體阻滯劑可能影響睡眠質(zhì)量。抗抑郁藥帕羅西汀片、降壓藥美托洛爾緩釋片等藥物需注意服用時(shí)間。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免夜間服用刺激性藥物。
退休后社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、獨(dú)居孤獨(dú)感、對(duì)健康的擔(dān)憂等心理壓力可能導(dǎo)致焦慮性失眠。認(rèn)知行為療法有助于改善睡眠信念,必要時(shí)可短期使用艾司唑侖片輔助睡眠,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音污染、寢具不適等環(huán)境因素會(huì)降低睡眠質(zhì)量。保持臥室溫度18-22℃、使用遮光窗簾、選擇合適硬度的床墊有助于改善睡眠環(huán)境。避免睡前使用電子設(shè)備減少藍(lán)光刺激。
建議老年人保持適度日間活動(dòng),如太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐不宜過(guò)飽,可適量飲用溫牛奶、小米粥等助眠食物。建立固定的睡前儀式如泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè),幫助身心放松。若睡眠問(wèn)題持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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