挑食厭食可能由遺傳因素、心理因素、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
部分人群對特定食物的排斥可能與基因相關(guān),如苦味受體基因TAS2R38的變異會導(dǎo)致對西藍(lán)花等十字花科蔬菜的敏感。這類情況無須強(qiáng)制改變飲食習(xí)慣,可通過改變烹飪方式緩解。
童年不良進(jìn)食經(jīng)歷或強(qiáng)迫喂食可能導(dǎo)致條件反射性厭食,表現(xiàn)為看到特定食物時產(chǎn)生焦慮。建議家長采用游戲化進(jìn)食引導(dǎo),避免在餐桌上施加壓力。
功能性消化不良或胃食管反流會引起進(jìn)食后不適,導(dǎo)致主動回避食物??赡芘c胃動力不足、幽門螺桿菌感染有關(guān),通常伴隨腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
鋅元素不足會影響味蕾敏感度,鐵缺乏可能導(dǎo)致異食癖。長期偏食人群可檢測血清鋅、鐵蛋白水平,必要時補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等疾病會顯著抑制食欲。甲亢患者可能伴隨心悸、消瘦,抑郁癥患者常見持續(xù)情緒低落。需針對原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物。
建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)奏,避免兩餐間隔超過4小時,餐前30分鐘可飲用少量溫開水刺激胃腸蠕動。食物選擇上優(yōu)先提供色彩鮮艷的小份量餐盤,將抗拒的食材切碎混入喜愛的食物中逐步適應(yīng)。兒童群體建議家長記錄食物日記,觀察拒食行為與環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)性,必要時咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化干預(yù)方案。
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