兒童厭食挑食可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣、改善就餐環(huán)境、補(bǔ)充鋅元素、就醫(yī)排查疾病等方式干預(yù)。兒童厭食挑食通常與飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病影響等原因有關(guān)。
減少零食供應(yīng),增加食物種類多樣性,將蔬菜切碎混入主食,采用小份量多餐次方式。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,允許兒童在合理范圍內(nèi)選擇食物,但需確保每餐包含主食、蛋白質(zhì)和蔬菜。烹飪時(shí)注意色香味搭配,可嘗試將食物做成卡通造型提升興趣。
固定每日三餐及兩次加餐時(shí)間,每餐控制在20-30分鐘,避免餐間零食。家長(zhǎng)需以身作則規(guī)律進(jìn)食,避免追喂、哄喂等行為??芍贫ê?jiǎn)單的進(jìn)食規(guī)則如餐前洗手、餐中不玩玩具,通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)貼紙等正向強(qiáng)化良好進(jìn)食行為。
營(yíng)造輕松愉快的就餐氛圍,避免在進(jìn)食時(shí)批評(píng)教育。關(guān)閉電視等電子設(shè)備,使用兒童專用餐具,允許適量參與食物準(zhǔn)備過(guò)程。家庭成員共同進(jìn)餐時(shí),可適當(dāng)交流愉快話題,但避免過(guò)度關(guān)注兒童進(jìn)食量。
缺鋅可能導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降,可適量增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅糖漿等補(bǔ)鋅制劑,但需避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充。補(bǔ)鋅期間建議配合維生素C促進(jìn)吸收。
若伴隨體重下降、嘔吐腹瀉等癥狀,需排查幽門(mén)螺桿菌感染、胃炎等消化系統(tǒng)疾病,或甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問(wèn)題。對(duì)于持續(xù)超過(guò)1個(gè)月的嚴(yán)重厭食,兒童保健科可進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)轉(zhuǎn)診營(yíng)養(yǎng)科或心理科聯(lián)合干預(yù)。
家長(zhǎng)需保持耐心,避免因焦慮強(qiáng)化兒童的抗拒行為,記錄每周進(jìn)食情況便于醫(yī)生評(píng)估??蓢L試讓兒童參與超市選購(gòu)食材、簡(jiǎn)單烹飪等過(guò)程,增加對(duì)食物的認(rèn)知興趣。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線,若出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意提供易消化的食物如山藥粥、蒸蛋等,避免過(guò)油過(guò)甜食物影響食欲,保證每日適量戶外活動(dòng)促進(jìn)消化功能。
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