內踝骨折下地的標準主要取決于骨折愈合程度和穩(wěn)定性,通常需在醫(yī)生評估確認骨痂形成、無移位且患肢可承重后逐步嘗試負重。
內踝骨折后能否下地行走需通過影像學檢查確認骨折線模糊、有連續(xù)骨痂通過,同時臨床檢查無壓痛及異?;顒印T缙诳祻碗A段可在支具或石膏保護下部分負重,從10-15公斤開始,每周增加5-10公斤負荷。若骨折涉及關節(jié)面或伴有韌帶損傷,需延長非負重期至6-8周。康復過程中出現腫脹加劇或疼痛需立即停止負重并復查。完全負重通常需要3個月左右,但需結合個體愈合情況調整。
內踝骨折恢復期間應保持高蛋白飲食促進骨愈合,如雞蛋、魚肉及乳制品,同時補充維生素D和鈣劑。康復訓練初期以踝泵運動、直腿抬高等非負重活動為主,后期逐步增加平衡訓練如單腿站立。避免過早劇烈運動或長時間行走,定期復查X線片監(jiān)測愈合進度。夜間睡眠時可抬高患肢減輕水腫,行走時建議使用助行器或拐杖分散壓力。若出現皮膚發(fā)紫、持續(xù)疼痛或關節(jié)僵硬需及時就醫(yī)。
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