牙源性上頜竇炎主要表現(xiàn)為患側(cè)面部脹痛、鼻腔膿性分泌物、牙齒叩擊痛等癥狀，可通過抗感染治療、上頜竇穿刺沖洗、病源牙處理等方式干預(yù)。該病通常由齲齒、牙周炎等口腔感染擴散至上頜竇引起，需口腔科與耳鼻喉科聯(lián)合診療。
1、面部脹痛
患側(cè)眶下區(qū)及面頰部持續(xù)性鈍痛是典型癥狀，咀嚼或低頭時疼痛加重。這與上頜竇黏膜充血腫脹、竇腔壓力增高有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，慢性期建議通過局部熱敷緩解。
2、鼻腔膿涕
鼻腔后部單向流動的黃綠色膿性分泌物具有腐臭味，晨起時分泌物積聚明顯。需使用生理鹽水鼻腔沖洗，配合鹽酸左氧氟沙星滴鼻液控制感染。若伴隨鼻塞癥狀可短期應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
3、牙齒癥狀
病源牙可出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、冷熱刺激敏感及叩診疼痛，常見于上頜第一、二磨牙?？谇粰z查可見深齲洞或牙周袋溢膿。急性期需進(jìn)行開髓引流，慢性期選擇根管治療或拔牙消除感染源。
4、嗅覺減退
膿性分泌物阻塞嗅區(qū)黏膜會導(dǎo)致暫時性嗅覺障礙。通過鼻內(nèi)鏡檢查可見中鼻道膿液引流，治療需聯(lián)合克拉霉素緩釋片口服，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
5、全身反應(yīng)
急性發(fā)作可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞升高。建議臥床休息并補充水分，嚴(yán)重感染者需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，療程通常持續(xù)7-10天。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。避免用力擤鼻防止炎癥擴散，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，及時治療齲齒和牙周疾病。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)，防止引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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