腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)、及時(shí)處理癥狀。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,可能引起腰痛、血尿等癥狀。
限制高草酸食物如菠菜、濃茶、堅(jiān)果的攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適量補(bǔ)充乳制品維持鈣質(zhì)平衡,避免完全禁鈣導(dǎo)致草酸吸收增加。每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,過(guò)多鹽分會(huì)促進(jìn)鈣排泄。
保持每日尿量2000-2500毫升,均勻分配飲水時(shí)間。可選用檸檬水等堿性飲品,但避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充200毫升水分防止尿液濃縮。
高溫環(huán)境工作需加強(qiáng)補(bǔ)水,久坐時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)。謹(jǐn)慎使用維生素D補(bǔ)充劑,控制體重避免肥胖。突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)禁止盲目服用止痛藥。
結(jié)石排出后每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,監(jiān)測(cè)尿酸、鈣磷代謝指標(biāo)。保留排出結(jié)石送成分分析,針對(duì)性調(diào)整預(yù)防方案。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)需急診排除梗阻性腎病。微小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。大于6毫米結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。
腎結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,保持適度運(yùn)動(dòng)如步行、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),但避免劇烈顛簸動(dòng)作。外出時(shí)隨身攜帶飲用水,夏季或運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。記錄每日飲食和癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)日志。烹飪時(shí)可用香草替代部分鹽分,選擇蒸煮等少油烹調(diào)方式。保持樂觀心態(tài),認(rèn)識(shí)到多數(shù)結(jié)石可通過(guò)生活方式調(diào)整有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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