膝蓋骨骨裂可通過制動固定、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過度運動、骨骼疾病、暴力撞擊等原因引起。
膝蓋骨骨裂后需立即停止活動,使用支具或石膏固定患肢,避免骨折端移位。固定時間一般為4-6周,具體根據(jù)骨折嚴重程度決定。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X線片觀察愈合情況。
急性期48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于消腫止痛。48小時后可改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速淤血吸收。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷。
可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。感染風險較高時可預(yù)防性使用頭孢克洛膠囊。
拆除固定后可進行超聲波治療、低頻脈沖電刺激等物理療法,促進骨折愈合??祻?fù)期應(yīng)循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
嚴重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用克氏針、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定材料。術(shù)后需配合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,定期換藥觀察傷口情況。
膝蓋骨骨裂康復(fù)期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品等,避免辛辣刺激性食物。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循醫(yī)囑,從被動活動逐步過渡到主動活動,避免過早負重。日?;顒又凶⒁夥阑浪?,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期檢測骨密度,必要時進行抗骨質(zhì)疏松治療。如出現(xiàn)患肢腫脹加重、疼痛加劇或發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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