子宮內(nèi)膜癌B超能查出來(lái)嗎
子宮內(nèi)膜癌通?？梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)異常，但確診需結(jié)合病理活檢。子宮內(nèi)膜癌的篩查方式主要有經(jīng)陰道超聲、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、磁共振成像、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。
經(jīng)陰道超聲是篩查子宮內(nèi)膜癌的常用方法，通過(guò)高頻探頭近距離觀察子宮內(nèi)膜厚度及血流信號(hào)。正常育齡期女性子宮內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化，絕經(jīng)后女性?xún)?nèi)膜厚度超過(guò)5毫米需警惕。超聲可顯示內(nèi)膜不均勻增厚、宮腔積液等異常表現(xiàn)，但無(wú)法區(qū)分良性增生與惡性病變。宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔形態(tài)并定點(diǎn)取材，對(duì)微小病灶的檢出率較高，聯(lián)合病理檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。診斷性刮宮通過(guò)獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作。磁共振成像對(duì)肌層浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的判斷優(yōu)于超聲，常用于術(shù)前分期。部分患者可能出現(xiàn)血清CA125等腫瘤標(biāo)志物升高，但特異性較低，僅作為輔助參考。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科體檢，存在異常子宮出血、肥胖、糖尿病等高危因素者應(yīng)縮短篩查間隔。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免長(zhǎng)期使用單一雌激素制劑，控制體重在合理范圍。確診患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍，術(shù)后配合放療或激素治療，定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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