兒童臉色發(fā)黃怎么回事
兒童臉色發(fā)黃可能與遺傳代謝異常、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、感染性疾病、肝膽疾病、溶血性貧血等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病處理等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、遺傳代謝異常
先天性膽紅素代謝障礙如吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致黃疸，通常表現(xiàn)為輕度皮膚黃染，可能伴隨乏力。此類(lèi)情況需通過(guò)基因檢測(cè)確診，治療以觀察為主，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片促進(jìn)膽紅素代謝，或配合藍(lán)光照射治療。家長(zhǎng)需注意避免孩子過(guò)度疲勞。
2、營(yíng)養(yǎng)攝入不足
長(zhǎng)期挑食或鐵/葉酸缺乏可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)性貧血，表現(xiàn)為面色萎黃伴指甲脆裂。建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，搭配維生素C片促進(jìn)吸收。日常需保證膳食均衡。
3、感染性疾病
EB病毒感染或肝炎可能引起肝細(xì)胞損傷性黃疸，多伴隨發(fā)熱、食欲減退。需進(jìn)行肝功能及病毒學(xué)檢測(cè)，確診后可使用注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝，或阿昔洛韋顆粒抗病毒治療。家長(zhǎng)應(yīng)做好體溫監(jiān)測(cè)，保持患兒口腔清潔。
4、肝膽疾病
膽道閉鎖或嬰兒肝炎綜合征會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染伴陶土色大便。超聲檢查可明確診斷，需手術(shù)重建膽道或使用熊去氧膽酸膠囊利膽，嚴(yán)重者需肝移植。術(shù)后護(hù)理需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。
5、溶血性貧血
G6PD缺乏癥患兒接觸蠶豆或氧化性藥物后可能突發(fā)溶血，表現(xiàn)為醬油色尿及急性黃疸。需立即停用可疑藥物，重度貧血時(shí)輸注洗滌紅細(xì)胞，配合碳酸氫鈉注射液堿化尿液。家長(zhǎng)應(yīng)保管好樟腦丸等危險(xiǎn)物品。
日常需保證兒童充足睡眠與適度戶外活動(dòng)，避免暴曬加重黃疸觀感。母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，母親應(yīng)減少胡蘿卜素含量高的食物攝入。定期測(cè)量身高體重，發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩或黃疸持續(xù)超過(guò)兩周需復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)。治療期間避免自行使用中草藥偏方，所有藥物使用需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
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